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19年前的今天 湖北首例“赠卵”胎儿顺利降生

核心提示: 近年,试管婴儿等辅助生殖技术在临床应用中发挥越来越大的作用。同时,相关医学探索包括科幻性质的影视作品也在不断刷新人们的想象力和认识。

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1999年8月20日,我省首例“赠卵”胎儿在同济出生。

1999年8月20日,伴着响亮的啼哭声,一对双胞胎女孩在武汉同济医院降生,一个3公斤,一个2.3公斤。

这是湖北第一例通过“赠卵”试管婴儿技术出生的胎儿。

随着人工辅助生殖技术科研和临床使用的推进,因种种原因陷入不孕困惑的家庭,获得了更多修补缺憾的可能。而近年来,随着生育政策不断放开,新科技的不断探索,从明星冻卵到人造子宫等诸多信息不断冲刷着人们的眼球。从现在展望未来,人工技术可以在“生孩子”的问题上让人类所向披靡吗?

日前,楚天都市报记者来到武汉同济医院生殖医学中心,请业内权威朱桂金、靳镭两位教授解答相关热门话题。

图为:生殖中心的医护人员准备试剂为试管宝宝提供营养

只可遇不可求

赠卵生子暂不会普及

武汉同济医院生殖医学中心学科带头人朱桂金教授,是该中心的创始人。她回忆说,当年这例“赠卵”,产妇是一名先天性卵巢无功能患者,子宫功能正常,但卵巢内没有卵子,无法生育。她和丈夫非常想要孩子。在得知可通过这一技术实现拥有孩子的可能时,她的态度很积极。

经过4个月的天然激素治疗,这名女患者的子宫内膜厚度生长到可以承担胚胎生长发育的程度。然后,将来自捐赠者的卵子与她丈夫的精子在体外受精,培育成胚胎,再移植到这名女患者的子宫内。两周后,查血确认妊娠,四周后B超检查发现妊娠成功。最终,这位产妇圆梦,拥有了自己的孩子。“相对试管婴儿等手段,赠卵从技术角度上讲,原理跟试管婴儿一样不存在难度。”朱桂金教授说,这一技术只适用于卵巢功能障碍的女性,需求很大,“但至今这一技术实施不多,原因在于卵子的来源是可遇不可求的。”

朱桂金介绍,按照我国卫健委相关法规,捐卵者必须为行试管婴儿的女性,不可以任何形式进行募捐或使用受卵者亲人/朋友的卵子。捐/受卵双方必须“双盲”。

卵子由提供者无偿捐出,存在一定机遇性。借卵生子,孩子与十月怀胎的母亲没有遗传关系,生命的基因来自供卵的女性。供者与接受者双方信息均需严格保密。

科技拓宽选择

但技术不是无所不能

近年,试管婴儿等辅助生殖技术在临床应用中发挥越来越大的作用。同时,相关医学探索包括科幻性质的影视作品也在不断刷新人们的想象力和认识。

从女明星徐静蕾39岁时冻卵引发热议,到电影中人工子宫以及不时传出的科研新知,让人似乎感觉到:生孩子时面临的所有事儿,将来终有一天可通过技术解决。“辅助生殖的不断发展,确实很大程度上提高了生育几率,为人们提供了更多机会和选择,但技术不是万能的。”对层出不穷的华丽新概念,该生殖医学中心主任靳镭教授表示,一些探索可以在理论上拓展、在实验阶段尝试,但从这一步到实现临床应用,路途很漫长。

朱桂金教授也提醒说,生殖技术的探索是一种科学行为,但实际运用中还应受医学伦理等方面限制,技术不能代办一切。

对于现实来说,如何提高生育质量、养育健康的宝宝,是更实际的考量。从目前临床数据看,“育龄夫妇不孕现象日益增多,这与部分女性推迟怀孕年龄不无关系。”朱桂金教授介绍,相当一部分人存在“年龄大了可以去做试管要孩子”的认识误区,“试管婴儿的成功率目前是50%左右,就算采用试管技术,也仍需要女性本身拥有健全的卵子和子宫功能,这一点无法通过科技来替代。”

据该中心对已经完成的3万余例试管婴儿患者统计分析可见,随年龄增长,辅助生殖的成功率不断下降。在35岁-41岁年龄段,辅助生殖活产率下降幅度超过6%;年龄大于48岁的,成功生育几率几乎为零。

大龄女星生子

对普通人没参照意义

生孩子趁早,这一观点大众都知晓。但近年来,一些四十岁左右的女明星生子,还偶有50岁女性成功生子的报道,让一些人误认为“生孩子的年龄段越来越宽”。

“事实上,高龄怀孕生子可能只是个案。”朱桂金教授坚定地表示,人们必须认识到,生育能力有个体差异,非人人均等,不存在“别人行我也行”。

“常有女性得知自己不能生育的现实时,表示无法接受,她们常说谁谁我比她还年轻,为什么她行我却不行?”靳镭教授表示,有些人一辈子能生很多个,有些人可能三十岁前就不能生,“现在有些女性认为自己年轻可以等,但这是误区。”

卵巢功能不像其他机体功能,它无法目测,自身很难感知。而随着年龄增长,女性卵巢功能衰退会越来越快,相对男性随年龄增长精子质量数量下降,女性更严峻得多,“这是自然规律,非人力可阻挡或逆转。”

眼下不少女性面对职场、生活压力选择婚后暂时不要孩子。对此朱桂金教授给出建议:女性在婚后采取避孕措施前,到正规医院做B超、激素水平检测,查一下自己的卵巢功能。通过检查了解自身在生育方面的状况,对适不适合推迟要孩,能推迟多久,可做更科学理智的评估。

与此同时,人们对优生优育认识更充分,值得宽慰。教授们说,“现在来做试管婴儿的,九成以上选择单细胞移植,降低‘多胎妊娠’引起的诸多母婴风险。孩子生下来健康成长,自己有足够精力呵护,这是最爱孩子的体现。”

楚天都市报记者陈凌燕 通讯员蔡敏、李韵熙

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